39歲的胡俊潔，是一名老年癡呆癥患者。第一眼看到她，你很難將她與老年癡呆癥聯(lián)系起來。然而，進(jìn)一步接觸之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)她的異常。

家里有客人來，她不會(huì)主動(dòng)歡迎，僵硬地站著，有點(diǎn)局促，想說什么，嘴巴動(dòng)了動(dòng)卻說不出來。丈夫喊她倒水，她在屋里轉(zhuǎn)悠半天，找不到熱水壺放在哪里。

3年前，胡俊潔就出現(xiàn)老年癡呆的癥狀。當(dāng)時(shí)，她和丈夫在山東德州經(jīng)營一家熟食店?？粗煜さ氖卟耍蝗幌氩黄鹗鞘裁?；看到老顧客，她也回憶不起來怎么稱呼……情況越來越嚴(yán)重，她甚至忘記了銀行卡密碼。

意識到問題的嚴(yán)重性之后，丈夫帶胡俊潔去醫(yī)院做了檢查，結(jié)果被診斷為阿爾茨海默病早期，大腦海馬體區(qū)域嚴(yán)重萎縮。這意味著，胡俊潔不會(huì)再產(chǎn)生新的記憶，舊的記憶也將逐漸消失在腦?！?/p>

一、是什么在剝奪人的記憶？

9月21日是“世界阿爾茨海默病日”，根據(jù)最新發(fā)布的《中國阿爾茨海默病報(bào)告2021》，截至2019年，我國現(xiàn)存的阿爾茨海默病及其他癡呆患病人數(shù)為1300多萬例，患病率為924.1/10萬，死亡率為22.5/10萬?？傮w來看，我國的阿爾茨海默病及其他癡呆患病率和死亡率都高于全球平均水平。

世界上第一位被發(fā)現(xiàn)的阿爾茨海默病病人是56歲的奧古斯特·迪特。據(jù)醫(yī)生觀察，她被送到醫(yī)院的時(shí)候，思維已經(jīng)相當(dāng)混亂。有時(shí)候會(huì)把醫(yī)生當(dāng)作來家里做客的客人，語氣柔和地談話；有時(shí)會(huì)突然大聲尖叫，害怕與任何醫(yī)護(hù)人員接觸。接下來，她的健忘癥更加嚴(yán)重，思維也更加混亂，不斷重復(fù)說自己“已經(jīng)迷失”。

后來，在這位病人去世之后，醫(yī)生解剖了她的尸體，發(fā)現(xiàn)她的腦組織萎縮，病變的大腦表面變得平整，大腦的神經(jīng)元間布滿了深色的老年斑。在死亡的神經(jīng)元間，醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)了纏成一團(tuán)的黑色纖維。

經(jīng)過分析，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)老年斑是β-淀粉樣蛋白（Aβ），黑色纖維是過度磷酸化的tau蛋白。接著，科學(xué)家了解了產(chǎn)生這兩種蛋白的原因，揭示了阿爾茨海默病的病理。

原來，β-淀粉樣蛋白是大腦中一種毒性蛋白質(zhì)，積累超過一定量的時(shí)候，就會(huì)形成淀粉樣蛋白斑塊，使細(xì)胞受到損害，神經(jīng)傳遞被破壞，從而增加阿爾茨海默病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而Tau蛋白，在正常的情況下每分子只含2-3個(gè)磷酸基，當(dāng)發(fā)生異常過度磷酸化的時(shí)候，每分子含有的磷酸基就會(huì)增加到5-9個(gè)，失去正常的生物功能，使神經(jīng)纖維纏在一起，同時(shí)把腦細(xì)胞殺死，讓人思維混亂、喪失記憶，最終引發(fā)阿爾茨海默癥。

二、阿爾茨海默病遺傳嗎？不要再嚇自己了

有人說，阿爾茨海默病有遺傳傾向，是真的嗎？

北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師徐俊指出，阿爾海默茨病并不是一個(gè)基因產(chǎn)生突變造成的，需要多個(gè)不同的基因產(chǎn)生突變才能致病。臨床上，只有5%的阿爾茨海默病患者屬于單基因遺傳，比例比較低。

另外，從基因遺傳學(xué)角度來看，阿爾茨海默病可以分為家族型和偶發(fā)型。

家族型占總病例不到10%，多屬于早發(fā)型，通常在30-60歲的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，與基因突變密切相關(guān)，遺傳的概率很高。如果是顯性遺傳，父母一方患病，子女患病的幾率就會(huì)達(dá)到50%。

偶發(fā)型通常在65歲以后才開始出現(xiàn)癥狀，屬于晚發(fā)型?？茖W(xué)家認(rèn)為，除了遺傳，載脂蛋白E(APOE)等基因的異常，也會(huì)增加阿爾茨海默病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。每個(gè)人都有兩個(gè)APOE基因，一個(gè)來自父親，一個(gè)來自母親。只要攜帶一個(gè)一個(gè)APOEe4基因，發(fā)生阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)就是3-4倍，如果攜帶兩個(gè)一個(gè)APOEe4基因，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)就是10-12倍。

所以，與其擔(dān)心會(huì)不會(huì)遺傳，不如積極管理生活方式，降低阿爾茨海默病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

三、早期癡呆的10大預(yù)警信號

其實(shí)，老年癡呆早期是有預(yù)兆的。如果出現(xiàn)以下10個(gè)癥狀，應(yīng)提高警惕：

·遺忘

不記得最近發(fā)生的事、很快遺忘剛剛發(fā)生的事、不記得熟悉的人的名字，需要記在備忘錄上，或者要由他人一遍又一遍地提醒。

·難以規(guī)劃事務(wù)

無法按照制定的計(jì)劃做事，與數(shù)字打交道的能力下降，很難完成復(fù)雜的腦力活動(dòng)，經(jīng)常在記賬的時(shí)候出錯(cuò)。

·難以完成本熟悉的工作

對于原本自己熟悉或者擅長的事情產(chǎn)生陌生感，甚至不會(huì)操作，比如，原來的職業(yè)是廚師，但是卻忘了怎么炒菜；以前駕輕就熟的回家路，卻忘了往左還是往右。

·語言表達(dá)障礙

話到了嘴邊卻忘了自己要說什么，或者說著說著就中斷了，不知道如何繼續(xù)，有的時(shí)候還會(huì)反復(fù)說一句話，對于一些簡單的詞匯，使用的時(shí)候會(huì)發(fā)生混淆，比如將炒鍋說成火鍋。

·時(shí)間、地點(diǎn)混亂

忘記日期、季節(jié)，明明要去這個(gè)地方，最后卻去了另一個(gè)地方，經(jīng)常出現(xiàn)走錯(cuò)路，甚至迷路、走失的情況。

·理解空間困難

無法理解空間關(guān)系，很難判斷實(shí)際距離，過馬路經(jīng)?？村e(cuò)紅綠燈。

·情緒轉(zhuǎn)變快

情緒變化大，一時(shí)安靜一時(shí)暴躁，容易感到沮喪、抑郁、恐懼。

·放錯(cuò)東西

把固定位置的東西放在別的位置，自己找不到，還以為是被偷了，或者把筷子放在鞋架上，把衣服放在鍋里等，不知道物品的正確擺放位置。

·判斷力下降

無法判斷一件事是否是正確的，容易把錢借給陌生人，或者買過的東西重復(fù)買等。

·失去工作、社交興趣

對工作、交友提不起興趣，喜歡自己一個(gè)人待著，對熱衷的事情也表現(xiàn)出冷漠的態(tài)度。

四、這幾個(gè)手指舞難倒80%的人，你會(huì)嗎？

中國工程院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院手外科主任顧玉東教授發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)手部，可以預(yù)防老年癡呆。記住以下幾個(gè)動(dòng)作，可以隨時(shí)訓(xùn)練大腦：

·一槍打四鳥

左手大拇指豎直，與緊鄰的食指保持90°，其他手指彎曲，呈打槍狀，同時(shí)右手大拇指彎曲，其他四根手指豎直，左右兩手反復(fù)交換動(dòng)作。

·貪吃蛇

左右兩手對合，將食指緊貼在一起，伸直，其余手指彎曲，兩兩交叉，豎起的食指彎彎曲曲向前，好像蛇移動(dòng)一樣。

·搖擺時(shí)鐘

兩手握拳，左手伸出大拇指，同時(shí)右手伸出小拇指，其他手指彎曲，完成一組動(dòng)作之后，馬上左右手交換，右手伸出大拇指，左右伸出小拇指，呈時(shí)鐘搖擺的姿勢。

老年癡呆癥就像一個(gè)小偷，偷走人的記憶，使人喪失生活能力，甚至把一個(gè)熟悉的人變成陌生人。而且，老年癡呆并不是老年人的專屬，如果年輕人不注意預(yù)防，也有可能被盯上。