
男子一屁股坐地上腰椎骨折 醫生:怪20多年壞習慣
原標題:一屁股坐地上,浙江40歲男子竟腰椎骨折了!醫生:都怪他20多年來的這個壞習慣
一屁股坐在地上能有多大傷害?
42歲的趙先生自己也懵了,
腰椎竟然被自己坐骨折了!

在浙江省人民醫院,看到骨密度報告的醫生和趙先生都嚇了一跳:嚴重骨質疏松,程度和80多歲的老太太差不多。
才42歲的趙先生,怎么變成了老人一樣的骨質?“根據大樣本病例,以前屬中老年“專利”的骨質疏松,現在年輕人也積極地來分杯羹。”浙江省醫學會骨質疏松與骨礦鹽疾病分會副主任委員、浙江省人民醫院骨科主任醫師陳錦平擔憂地說到。
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腰椎骨折,與20多年不良嗜好有關
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“你現在雖然好轉,但要堅持治療,戒煙酒需持之以恒啊!”幾天前,陳錦平對前來復查的趙先生語重心長地說。
說起趙先生受傷經歷,他自己也很不好意思,“中午休息時與工友打鬧,一不小心,自己坐到了地水泥地上,馬上覺得腰部很疼。”
在工友攙扶下,趙先生齜牙咧嘴地來到陳錦平的診室,拍了片,發現是第二腰椎骨折。
圖片來源于CFP“不應該啊,年紀不大,坐到地水泥地上怎就骨折了?”陳錦平馬上開出檢查單,測骨密度。
而檢查結果讓大家都傻了眼,“怎么會有這么嚴重的骨質疏松。”陳錦平說,這和他診室里80多歲的老太太差不多。骨質疏松容易發生骨折,一屁股坐下去,腰椎自然就承受不了了。
追根溯源,發現這與趙先生20多年來的不良嗜好有關。
原來,趙先生18歲當徒弟學手藝,跟著師傅走村入戶彈棉花。當時,東家給的錢不多,一般會管頓飯,喝點酒并敬幾支煙。
一開始,趙先生還以年紀小推辭,“看師傅與東家吞云吐霧,蠻有意思,喝點酒能解乏,睡覺也好。”一來二去就順水推舟,年紀輕輕煙酒不離口。后來,彈棉花生意漸漸清淡,趙先生轉行干裝璜,照樣煙酒不輟,且隨著年齡慢慢增大,煙酒量也跟著漸長。
一晃,趙先生已在煙酒江湖里“打拼”20多年,骨折前每天的標配是兩包煙,半斤以上白酒。逢年過節或親朋好友相聚,更要暢飲吸足。
近幾年,趙先生也會出現莫名腰酸背疼,只以為工作辛苦而已。直到腰椎骨折進一步檢查時才發現,原來自己的骨頭居然已“酥”如耄耋老人,趙先生看到檢測報告時驚得口瞪目呆。
陳錦平主任為趙先生做了腰椎內固定手術,并予以補鈣、維生素D等治療。這次來復查,讓陳錦平主任高興的是,經過幾次治療,老趙骨質疏松狀況有了改善,且其煙酒基本戒了。
抽煙喝酒“揮霍”年輕人骨質//
作為骨質疏松診療方面的骨科專家,陳錦平主任解釋了長期過量煙酒對骨質的影響:
香煙中所含的尼古丁及一氧化碳會抑制骨骼的再生進度,尼古丁會使血管收縮,降低流到新生骨骼的血量;
而酗酒,實際上就是在揮霍自己的“骨骼存款”。酒精會抑制成骨細胞,破壞的骨質大于形成的骨質,骨質開始流失,骨頭就會過早地陷入“入不敷出”的境地。
此外,嗜酒者骨細胞活動受抑制,會妨礙鈣、鎂的吸收和利用,這也是誘發和加重骨質疏松的重要原因。

陳錦平主任說,在骨質疏松門診中,就診的八成是老太太。這是因為由于運動量、生育等原因,女性的骨量本來就比男性少。其次,女性更年期時,隨著卵巢功能減退,導致雌激素水平下降,而雌激素能抑制破骨細胞的活動,激素水平變化使骨的吸收和重建失去平衡,骨質逐漸變脆。 “這并不是說與年輕人無關,像老趙這樣年紀不大就發生骨質疏松不是個別,只不過這么嚴重的確實少見。”
陳主任說,我粗略統計了超過5000例骨質疏松病人,其中有5-10%的患者是30——40歲間的年輕人。他們的骨質疏松主要有這樣的特點,一定程度反映了現代年輕人的生活習慣與喜好男性則以喜歡喝飲料、抽煙喝酒,甚至經常泡酒吧的人居多:女性以追求體重輕、骨感的人居多。
一般認為,人體有適當的脂肪,雌激素也會相對較多,從而增加人體對鈣的吸收,促進骨形成。節食或素食主義者很少吃肉類食物,而蔬菜、水果內鈣含量并不豐富,長期吃素鈣攝入自然會減少,久而久之會引起骨質疏松。
圖片來源:視覺中國//
防骨質疏松,從年輕時開始
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“人的骨量到30歲左右達到頂峰,然后開始慢慢下降。所以,年輕時就要通過各種方式,盡量多儲備。” 陳錦平說,預防骨質疏松可以這么做:
一多吃含鈣高的食物,如奶制品類和豆制品類,海產品和芝麻醬等;適量攝入蛋白質,如蛋類、瘦肉、魚、蝦、雞肉等;多吃富含維生素C的食物,如新鮮的蔬菜和水果;少吃高磷食物,如可樂、汽水等;
二,養成良好的生活方式和習慣,如戒煙、限酒、少喝咖啡等。
三,運動不僅可預防骨量丟失,還可以改善肌肉和增加靈活性,從而減少跌倒及其不良后果。負重運動,如快步走、啞鈴操,每周4-5次;抗阻運動,如劃船、蹬踏運動,每周2-3次。強度方面,每次運動后肌肉有酸脹感和疲乏感,休息后次日這種感覺消失為宜。
四,讓皮膚接觸陽光,曬太陽的最好時間段是每天下午4時以后到傍晚時分,20-30分鐘為宜,可根據天氣調節。接受適量陽光,有助于防治骨質疏松和抑郁癥。但受體質所限,老年人如果曬得時間過長,可能誘發皮炎、白內障和老年斑等。
中國營養學會推薦,絕經后婦女和老年人的每日鈣攝入量為1000mg(毫克)。
調查顯示,我國老年人平均日常從飲食中獲鈣約400mg,因此平均每日應補充的元素鈣量為500-600mg。牛奶含鈣約120mg/100ml,市面上銷售的鈣片通常1片含鈣約600mg。維生素D,可以促進鈣的吸收,保持肌力,改善身體協調性。
我國成年人推薦劑量為200單位。老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙常有維生素D缺乏,推薦補充劑量為400-800單位/日。市面上銷售的維生素補充劑通常1片含維生素D約400單位。
記者 張苗
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