原標(biāo)題：不要命啊！一晚喝下60瓶啤酒，杭城27歲帥小伙的血變成白色

　　臨近年底，聚會(huì)頻頻。俗話(huà)說(shuō)“無(wú)酒不成席”，飯桌上喝酒助興在所難免。可是酒這東西有種天生的“魔力”，在推杯換盞間一不小心就容易喝多。輕的耍耍酒瘋或是昏睡一晚就過(guò)去了，但重的則得送醫(yī)院救治甚至危及生命。

　　杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院消化內(nèi)科主任陳建勇告訴錢(qián)江晚報(bào)記者：“自2018年12月下旬以來(lái)，全科的接診量持續(xù)上升，尤其是急診搶救病人明顯增加，光是消化內(nèi)科最兇險(xiǎn)的胃底靜脈曲張出血就救治了2例，其中絕大部分都是胡亂喝酒喝出來(lái)的血的教訓(xùn)。”

　　嗜酒如命的中年男子

　　飯后莫名噴血險(xiǎn)喪命

　　1月3日，江西的老張跟杭州的老王一起從杭州市紅會(huì)醫(yī)院消化內(nèi)科出院。他們年齡相仿，都五十零點(diǎn)；愛(ài)好相同，每天愛(ài)喝點(diǎn)的習(xí)慣已有三十多年；最后同病相連，都因兇險(xiǎn)的胃底靜脈曲張出血先后被送進(jìn)醫(yī)院搶救。

　　先出問(wèn)題的是老王，早在兩三年前，他就已查出肝功能不好，有時(shí)還有腹水，醫(yī)生說(shuō)他酒再喝下去會(huì)沒(méi)命。可他不聽(tīng)，依然以日兩頓高度白酒，一頓半斤左右，醫(yī)生給開(kāi)的藥反倒是吃吃停停，隨心情來(lái)。家人看著著急揪心，對(duì)他輪番提醒，甚至直接搶奪酒杯。于是，老王便想出各種理由出去偷偷喝，沒(méi)人管著的時(shí)候就喝得更多。

　　2018年12月21日中午，老王約了村里的幾個(gè)朋友一塊兒吃飯，大家邊聊邊喝，一不小心就七八兩白酒下肚。飯后醉醺醺的他晃回家里，吹牛吹著吹著嘴里竟往外噴血，連著嘔了幾大口，人立馬就癱了，面色蒼白、大汗淋漓。緊急送市紅會(huì)醫(yī)院急診后，結(jié)合病史、癥狀及相關(guān)檢查，醫(yī)生診斷是胃底靜脈曲張出血，立即請(qǐng)陳建勇主任緊急手術(shù)止血，救治過(guò)程中輸血2600毫升，相當(dāng)于一個(gè)成年男性全身2/3的血。

　　至于老張，更是死了都要“喝”的典型。12月27日午后，陳主任又一次接到胃底靜脈曲張出血緊急手術(shù)的電話(huà)，根據(jù)相關(guān)檢查估算出血量為1000毫升，所幸還沒(méi)有嚴(yán)重至需要輸血的程度。但在手術(shù)過(guò)程中，陳主任發(fā)現(xiàn)，老張胃底這次出血的血管旁邊還有一根受傷的血管，再問(wèn)家屬才得知。

　　一個(gè)月前，老張回老家跟朋友吃飯，飯后沒(méi)多久就莫名噴血，送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救后醫(yī)生讓戒酒，可他出院后就馬上喝上，只是量上從以前的每頓四兩減到二兩，結(jié)果又喝出了問(wèn)題。

　　一晚喝下60瓶啤酒后

　　小伙肚子痛得在地上打滾

　　“老王和老張因?yàn)槿嗄甑娘嬀屏?xí)慣損傷了肝臟至肝硬化的程度，而肝硬化后因肝臟的結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致專(zhuān)門(mén)收集肝臟血液的門(mén)靜脈壓力增加，食管和胃底靜脈作為門(mén)靜脈的重要分支壓力也隨之增加而曲張，最終在某次過(guò)量飲酒的刺激下破裂出血，處理起來(lái)難度較大，病死率高，單次出血發(fā)作6周內(nèi)病死率可達(dá)到20%—40%。”陳主任說(shuō)。

　　或許有人覺(jué)得自己不像老王和老張那樣天天喝酒，偶爾多喝一點(diǎn)問(wèn)題不大。殊不知，急性大量喝酒會(huì)導(dǎo)致別的兇險(xiǎn)狀況。

　　27歲的小李是個(gè)高大帥氣的小伙，但他給陳主任留下深刻印象的不是因?yàn)轭佒担求@人的酒量。

　　“那小伙是做銷(xiāo)售的，那天說(shuō)是談成了一個(gè)大單，心情好就約了幾個(gè)朋友到酒吧慶祝，三四個(gè)人喝了整整一晚，干掉了100多瓶啤酒，其中他喝得最多，整整60瓶，按照每瓶350毫升算，也已超過(guò)20000毫升。結(jié)果凌晨大家準(zhǔn)備結(jié)束回家時(shí)，他開(kāi)始肚子痛，很快就痛得在地上打滾，到醫(yī)院一查，急性重癥胰腺炎，血脂高出正常上限的30多倍，抽出來(lái)的血都是乳白色的。”說(shuō)起小李的病癥，陳主任忍不住驚嘆。

圖文無(wú)關(guān)

　　另外，陳主任說(shuō)，不少急性大量飲酒的人雖然不至于到急性重癥胰腺炎，也很容易導(dǎo)致胃粘膜的廣泛糜爛、潰瘍形成而出血，就是大家常聽(tīng)說(shuō)的喝酒喝到胃出血。

　　喝酒后摳喉嚨催吐

　　要小心賁門(mén)撕裂出血

　　還有一點(diǎn)需要大家警醒。對(duì)于平時(shí)少喝酒或是不喝酒的人來(lái)說(shuō)，偶爾喝酒喝大了，不少人會(huì)摳喉嚨催吐，以為吐出來(lái)了可以讓身體少吸收點(diǎn)酒精，殊不知這么干很容易導(dǎo)致賁門(mén)撕裂而出血。

　　就在不久前，剛大學(xué)畢業(yè)參加工作不久的小魏，因第一次參加公司的年終酒會(huì)喝了不少，酒量平平的他還沒(méi)結(jié)束就去廁所吐了兩回。回家后不習(xí)慣喝酒的他還是覺(jué)得頭暈、惡心，想著之前吐了以后人感覺(jué)舒服一些，而且吐出來(lái)以后身體也能少吸收點(diǎn)酒精，便用手指摳喉嚨催吐。沒(méi)想到，干嘔了幾下后，直接噴出兩口鮮血來(lái)，嚇得小魏當(dāng)場(chǎng)就酒醒了，趕緊打車(chē)上醫(yī)院急診。

　　陳主任說(shuō)，正常情況下食道和胃是向下蠕動(dòng)的，催吐則是讓它們逆向蠕動(dòng)把胃里的東西送上來(lái)，這樣的做法對(duì)消化道的損傷極大。平時(shí)在給病人做胃鏡時(shí)，有人因不適會(huì)干嘔，他在鏡下觀察到，兩三下以后消化道粘膜就發(fā)生了改變，如果再持續(xù)下去就很可能水腫充血甚至出血。而在消化道逆蠕動(dòng)的過(guò)程中，賁門(mén)位置所受的沖擊最大，因此很可能發(fā)生賁門(mén)撕裂出血。

　　這類(lèi)出血雖不會(huì)像胃底靜脈曲張破裂出血那么大量，小魏的出血估計(jì)不到200毫升，治療起來(lái)也簡(jiǎn)單一些，但相對(duì)更常見(jiàn)一些。陳主任說(shuō)，因摳喉嚨催吐至賁門(mén)撕裂出血的患者，每年都會(huì)接診20來(lái)例，且以二三十歲的年輕人為主。

圖文無(wú)關(guān)

　　可減少喝酒對(duì)身體的傷害

　　雖然已有多項(xiàng)研究證明酒對(duì)健康無(wú)益，但中國(guó)的酒文化流傳了幾千年，一時(shí)很難改變，聚餐喝酒較多常常是盛情難卻。那么有沒(méi)有一些比較巧妙的辦法來(lái)盡可能減少喝酒對(duì)身體的傷害呢？陳主任給大家總結(jié)了兩點(diǎn)建議，不妨照著試試。

　　第一、避免長(zhǎng)期大量喝烈性酒。有研究顯示，每天攝入40克的酒精，持續(xù)5年后肝臟就會(huì)出問(wèn)題，而持續(xù)10年后則足以進(jìn)展至肝硬化。那么40克的酒精是個(gè)什么概念？按照“酒精度數(shù)*酒的數(shù)量*80%”公式計(jì)算，100毫升50°白酒的酒精含量正好為40克。

　　第二、避免空腹喝酒。因?yàn)楫?dāng)空腹時(shí)消化道對(duì)酒精的吸收會(huì)更充分更完全，這也就是為什么大家都說(shuō)喝酒前先墊墊肚子酒量會(huì)更好，消化道里的東西一雜對(duì)酒精的吸收就會(huì)變慢變少。另外，喝酒前喝點(diǎn)酸奶也是不錯(cuò)的辦法，可以預(yù)先保護(hù)一下胃粘膜。

　　錢(qián)江晚報(bào)/浙江24小時(shí)記者 何麗娜 通訊員 張弛