大部分農(nóng)村地區(qū)的防控能力比較弱，特別是隨著春節(jié)的到來，大量人員陸續(xù)返鄉(xiāng)過年，城鄉(xiāng)間的人員流動會進(jìn)一步增多，這給農(nóng)村地區(qū)的疫情防控帶來很大的挑戰(zhàn)。

　　王 斌

　　國家衛(wèi)生健康委疾控局監(jiān)察專員

　　近期，我國河北省、黑龍江省等多地接連出現(xiàn)局部聚集性新冠肺炎疫情，農(nóng)村地區(qū)疫情防控成為重中之重，疫情防控警報(bào)已拉響。

　　隨著春節(jié)假期臨近，人員流動增多，疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步加大。為此，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制先后印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好當(dāng)前新冠肺炎疫情防控工作的通知》《冬春季農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎疫情防控工作方案》（以下簡稱《工作方案》），保障公眾過個(gè)健康平安的安全年。

　　“返鄉(xiāng)人員需持7天內(nèi)有效新冠病毒核酸檢測陰性結(jié)果返鄉(xiāng)，返鄉(xiāng)后實(shí)行14天居家健康監(jiān)測，期間不聚集、不流動，每7天開展一次核酸檢測。”《工作方案》對農(nóng)村地區(qū)及返鄉(xiāng)人員相關(guān)防疫工作進(jìn)行了部署。

　　返鄉(xiāng)人員如何劃定？核酸檢測證明如何獲得？由誰來查驗(yàn)核酸檢測證明？為回應(yīng)公眾關(guān)切，國家衛(wèi)生健康委在其官方網(wǎng)站上推出相關(guān)解讀，就重點(diǎn)問題進(jìn)行解答。

　　農(nóng)村防控能力弱易形成“隱秘傳播”

　　首先需要明確的是，返鄉(xiāng)人員是指從外地返回農(nóng)村地區(qū)的人員。

　　在《工作方案》中明確提出，跨省返回農(nóng)村地區(qū)的人員，都需要提供核酸檢測證明；如果是在本省內(nèi)流動，若來自中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，以及在冷鏈、交通運(yùn)輸?shù)阮I(lǐng)域工作的重點(diǎn)人員均需要提供核酸檢測證明。

　　那么，為什么會特別對農(nóng)村地區(qū)采取這樣的政策？

　　這是由于近期的散發(fā)病例和聚集性疫情不僅持續(xù)時(shí)間長、涉及范圍廣、傳播速度快，還存在農(nóng)村比例高的特征。例如，河北等地的新冠肺炎確診病例中，有多個(gè)曾前往村衛(wèi)生室或小診所就診。

　　以目前大部分農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生條件和監(jiān)測手段來說，病毒一旦流入，極易形成“隱秘傳播”。

　　毋庸置疑，若不采取更先進(jìn)的監(jiān)測手段，病毒“隱秘傳播”的可能性將隨著佳節(jié)訪友、聚會等活動的增加而上升。

　　“大部分農(nóng)村地區(qū)的防控能力比較弱，特別是隨著春節(jié)的到來，大量人員陸續(xù)返鄉(xiāng)過年，城鄉(xiāng)間的人員流動會進(jìn)一步增加，這給農(nóng)村地區(qū)的疫情防控帶來很大的挑戰(zhàn)。”國家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制局監(jiān)察專員王斌表示。

　　廣大農(nóng)村地區(qū)已具備核酸檢測能力

　　針對《工作方案》中提到的核酸檢測要求，很多網(wǎng)友表示擔(dān)憂：這會不會造成大量人員扎堆檢測？甚至導(dǎo)致交叉感染？

　　在《工作方案》中明確提出，返鄉(xiāng)人員可在出發(fā)地或目的地任意一家有核酸檢測資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)或第三方檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測，憑7日內(nèi)核酸檢測陰性證明或包含7日內(nèi)核酸檢測陰性信息的健康通行碼“綠碼”就可返鄉(xiāng)。

　　也就是說，返鄉(xiāng)人員可以在出發(fā)前，也可以在抵達(dá)后進(jìn)行核酸檢測。

　　自新冠肺炎疫情發(fā)生以來，我國持續(xù)加強(qiáng)核酸檢測能力建設(shè)。在2020年7月2日發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步加快提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒核酸檢測能力的通知》中明確要求各地未雨綢繆，為應(yīng)對可能出現(xiàn)的聚集性疫情做好核酸檢測能力儲備，包括硬件儲備、軟件儲備和人員儲備等。

　　根據(jù)該通知，二級以上醫(yī)院、專科醫(yī)院等應(yīng)逐步達(dá)到新冠病毒核酸檢測條件；在縣域內(nèi)，要選擇一家綜合實(shí)力強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以支持，使縣域內(nèi)具備核酸檢測能力。

　　基于這些準(zhǔn)備，我國廣大的農(nóng)村地區(qū)已具備進(jìn)行樣本采集和核酸檢測的能力，可做到應(yīng)檢盡檢。

　　根據(jù)實(shí)際情況各地制定具體實(shí)施細(xì)則

　　對于《工作方案》的具體實(shí)施，各地要根據(jù)實(shí)際情況，結(jié)合國家政策確定農(nóng)村地區(qū)范圍，制定本省的實(shí)施細(xì)則，做好相關(guān)配套服務(wù)。

　　舉例來說，如果小李在北京從事進(jìn)口冷鏈貨運(yùn)工作，但他不在北京的疫情中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，當(dāng)他要回東北老家農(nóng)村時(shí)，需要在返鄉(xiāng)前告知當(dāng)?shù)卮逦瘯掂l(xiāng)后由村委會查驗(yàn)其7天內(nèi)核酸檢測陰性證明或包含7天內(nèi)核酸檢測陰性信息的健康通行碼“綠碼”。

　　不過，如果小李來自中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，那么根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定，很可能需要集中隔離14天。

　　例如，由湖北省仙桃市新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布的《仙桃市新冠肺炎疫情防控指揮部通告》中明確指出，對國內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)來（返）仙桃的人員實(shí)行“14+14”健康管理服務(wù)，要在仙桃集中隔離14天，解除隔離后，必須再居家隔離14天。

　　需要強(qiáng)調(diào)的是，返鄉(xiāng)人員回到家鄉(xiāng)可能會發(fā)現(xiàn)，今年的過年內(nèi)容和往年完全不同。因?yàn)楦鶕?jù)減少人員聚集的要求，農(nóng)村以往逢在過年時(shí)舉辦的集市，將在頻次上有所減少，各地也正在落實(shí)勸導(dǎo)農(nóng)民群眾不串門、不聚集、少外出，提倡“喜事緩辦，喪事簡辦，宴會不辦”等防控策略。