目前，我國已有5款疫苗上市，包括3款滅活疫苗、1款腺病毒載體疫苗和1款重組蛋白疫苗，疫苗的接種也在如火如荼地進行中。那么問題來了，皮膚病患者新冠疫苗怎么打呢？

問：皮膚病能打新冠疫苗嗎？

答：皮膚病范圍比較大，看屬于哪種皮膚病，如果沒有說明書規定的禁忌癥，都可以打。

問：具體的說，哪些皮膚問題不能接種新冠疫苗呀？

答：

1、既往接種疫苗后嚴重的過敏反應的患者，比如出現急性過敏性休克、嚴重皮疹和血管神經性水腫等；

2、嚴重的皮膚病毒或細菌感染的患者，比如水痘、帶狀皰疹、單純皰疹、麻疹、手足口病、癤腫病、丹毒、蜂窩織炎、皮膚壞疽等；

3、過敏性皮膚病處于急性期的患者，比如急性濕疹、急性蕁麻疹、特應性皮炎急性期；

4、炎癥性疾病進展期。在該期接種易在接種處產生同形反應，導致接種部位出現新的皮損，接種時建議避開進展期。進展期易產生同形反應的皮膚病有白癜風、銀屑病、扁平苔蘚、白塞病、壞疽性膿皮病等，以上疾病穩定期是可以打新冠疫苗的。

問：皮膚病患者疫苗選哪種？

答：目前我國上市的新冠疫苗都是經過嚴格的臨床研究，其安全性和有效性已被充分驗證。正常人以上都可以選，但是對患有皮膚病的朋友還是推薦滅活疫苗，該類型疫苗臨床應用最久、技術路線最成熟，對皮膚病的影響更小一些。

問：皮膚病藥物對接種疫苗有影響嗎？

答：一般的皮膚科外用藥物和口服藥物不會影響新冠疫苗的有效性或安全性。

另外，常用的治療銀屑病、特應性皮炎、自身免疫性大皰病的生物制劑腫瘤壞死因子拮抗劑（如修美樂、益賽普）、抗白介素17A單克隆抗體（如可善挺）、抗白介素4和白介素13單克隆抗體（如度普利尤單抗）等藥物，不影響新冠滅活疫苗的接種。

需要注意的是，正在接受免疫抑制劑治療的患者，接種新冠疫苗后產生的免疫反應可能會減弱，故建議接種應推遲至治療結束后。

問：新冠疫苗接種處皮膚怎么護理？

答：接種完成后，需現場留觀30分鐘，接種當日注射部位避免沾水并注意個人衛生。

問：接種新冠疫苗后出現皮膚不良反應，怎么辦？

答：接種后常見皮膚不良反應有注射部位疼痛、紅腫和瘙癢，一般不需處理，2-3天后大多可自行恢復。

罕見情況下出現接種部位硬結，可生理鹽水濕敷，每次10分鐘，每天3次，一般3-5天可恢復。

極罕見情況下皮膚出現：局部無菌性化膿、過敏性皮疹、過敏性紫癜、過敏性休克，出現以上情況則需要皮膚科就診咨詢醫生。

來源：西安交通大學第二附屬醫院