
縮短醫保業務辦理時限 群眾享更多政策“紅利”
(四川在線遂寧頻道消息 記者 趙權軍)近日,遂寧市召開市委經濟工作會議,明確2020年為“營商環境優化提升年”,圍繞構建良好的政務環境、建設經營環境、融資環境等,制定目標清單和責任清單,力爭打造全省投資服務最便利、行政效率最高、法治環境最優的標桿城市。1月15日,記者從遂寧市醫療保障局獲悉,通過建設便民服務窗口,縮減醫保業務辦結時限,打造便捷、優質、高效的醫保經辦服務體系,讓企業享更多醫保政策紅利。
“一窗式”,壓縮業務辦理時限
“您的企業醫保申報手續已辦理完畢。”1月15日上午,遂寧市政務(服務)中心內市醫療保障局的辦事窗口前,經辦人員笑盈盈地接過群眾手中的材料,經仔細整理核對,詳細錄入系統后,給群眾反饋辦理結果。
在擁擠的政務大廳內,市醫療保障局辦事窗口前的排隊群眾最多,經辦人員每天要解疑答惑數百次,還要經辦和辦結200余件務。遂寧市醫療保障事務中心副主任王曉華說,為更好便民,市醫療保障局及時把醫保便民服務窗口入駐政務大廳,添置自助辦理設備。精簡群眾參保業務的申請材料18項,縮減辦結時限,將29項業務辦理時限從313天壓縮至153天,壓縮率達51%。
“群眾辦事服務事項全部接入到政務中心,實行個人或企業醫保業務‘一窗式’辦理。”王曉華介紹,為方便辦事群眾,窗口前還配有排號機、叫號機及評價器,設置了意見箱,市民可現場評價監督經辦人員。特別是對涉及招商引資企業辦理的有關事項均有嚴格執行規定,能即時辦理的,當即辦理,不能即時辦理的,在法定時限內辦結或給予明確答復。
經辦人員為市民何青青辦結其企業員工參保手續,還幫她辦好了單位內某員工在成都就醫現金墊付住院費報銷申報資料的受理及初審工作。“以前辦企業醫保參保繳費要兩周,現在一次性即可完成聯網審核辦結。”遂寧整合辦事窗口職能,優化辦事流程,將異地住院醫療費報銷資料受理、慢性特殊疾病申報資料受理、異地住院備案和生育保險待遇支付、參保登記、醫保關系轉移等業務遷移政務大廳,盡量讓每名服務對象少跑路。
“網上辦”,足不出戶解決頭疼事
春節臨近,醫保參保的繳費者多,用銀社一體機等網絡終端實現自動繳費服務,節省辦事時間和流程。居民王華清在德勝路農商銀行為家人繳醫保費用。他說,按照在銀行的醫保經辦人員指導,不到20分鐘就辦結所有手續,辦理過程簡單。
遂寧市醫療保障局局長張智勇解釋,利用“互聯網+醫保”模式,向市民推廣“四川醫保”APP,讓醫保業務線上辦理,縮短醫保辦理時間。目前,遂寧已將11大項39小項醫保政務服務事項推送到四川政務服務網,絕大部分醫保公共服務事項實現“網上辦”,用“數據跑路”代替“企業跑腿”,減少企業辦理醫保多頭跑路的負擔。
要讓企業或個人對辦理事項一目了然,遂寧醫保部門通過網絡、媒體等平臺設政務公開欄,公布各項事項的辦理流程、辦理時限、辦理依據、辦理地點、咨詢方式及辦理標準,細化到辦事的每個環節,實現《辦事指南》外無新增申請材料。還開通政務微信公眾號“遂寧醫療保障”,加載個人權益查詢、經辦流程、“兩定”基本信息、醫保目錄政策等信息服務,參保單位、人員可網上查詢,進一步方便企業知曉醫保政策、查詢參保職工個人權益。
“惠企辦”,讓企業享醫保政策福利
企業運營需控制成本,減輕企業負擔,降低生育保險費率,讓企業分享醫保政策福利。
2019年底,遂寧市合并實施生育保險和職工醫療保險,全面實現生育保險和職工醫療保險兩項保險參保同步登記、基金合并運行,統一參保登記、統一基金征繳管理、統一醫療服務管理、統一經辦服務和信息服務,生育保險繳費費率從0.8%降至0.5%,因降費率減少企業繳費1300萬元,進一步減輕用人單位的經濟負擔。
生育保險和職工醫療保險合并后,用人單位參保繳費更方便、快捷。張智勇說,兩種保險合并有效杜絕用人單位選擇性參保,增強職工的醫保及生育保險權益保障力,職工生育醫療費將實行與定點醫療機構直接結算,生育醫療服務行為更為規范,職工生育的費用報銷也更加方便。
2020年,遂寧市的企業職工醫療保險繳費仍將暫按全省2018年度全口徑城鎮就業人員月平均工資85%(4584元)為最低繳費基數,這將低于原來遂寧市城鎮非私營單位在崗職工月平均工資4688元繳費,此項惠企措施減輕企業繳費1150萬元的負擔。
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