如何補好公共衛生短板？?

——我省全國人大代表就加強公共衛生體系建設建言獻策?

東南網5月25日訊（福建日報記者 鄭昭 嚴順龍 吳旭濤）24日，習近平總書記在參加十三屆全國人大三次會議湖北代表團審議時強調，防范化解重大疫情和突發公共衛生風險，事關國家安全和發展，事關社會政治大局穩定。

抗擊新冠肺炎疫情的斗爭向全世界展現了中國力量、中國精神、中國效率，但同時也暴露出我國在應對突發公共衛生事件方面的一些短板和不足。連日來，我省全國人大代表積極建言獻策，就如何補好公共衛生短板提出了各自的觀點和建議。

完善重大疫情防控機制和公共衛生應急管理體系

全國人大代表，省疾病預防控制中心黨委書記、主任鄭奎城認為，要加快完善重大疫情防控機制和公共衛生應急管理體系。

一是強化法律和制度保障。盡快修訂《傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規；建立健全重大疫情和公共衛生安全管理應急預案體系，建立切實可行的預案啟動機制，加大對危害疫情防控行為的執法力度。

二是加強疫情應急指揮機制建設。將公共衛生應急管理體系納入國家應急管理體系的重要組成部分，強化部門間和區域聯防聯控協調機制，理順上下聯動的疫情應對工作機制，完善專業機構與地方政府的聯動機制。

三是改革完善疾病預防控制體系。進一步明確疾病預防控制體系職能定位，加強疾控機構實驗室能力建設，切實發揮國家和省級實驗室檢驗“一錘定音”的重要作用。加強疾控人才隊伍建設，建立保障與激勵相結合的運行新機制，提高疾控人員待遇。強化各級疾控機構多渠道疫情監測和快速反應體系，提高重大公共衛生風險發現、報告、預警、響應、處置能力。

四是加強重大疫情醫療救治體系建設。加強全科醫生培養和分級診療等制度建設，加強基層醫療衛生機構基礎設施建設和物資配備，以及基層醫療衛生隊伍建設。加大對傳染病醫院的投入，加強綜合能力建設，提高疑難重癥傳染病的診療能力。

五是健全突發疫情醫療保險和救助制度。在突發疫情等緊急情況時，醫療保險機構要預撥部分醫保基金，建立特殊群體、特定疾病醫藥費豁免制度，建立重大疫情患者醫療費用財政兜底制度。

六是健全應急物資保障體系。把疫情防控應急物資納入國家戰略物資儲備，健全應急物資儲備工作機制和應急預案，建立原料供應、生產、流通、儲備、使用等全鏈條的信息動態監測系統。

提高突發重大公共衛生事件的預測能力與應對水平

全國人大代表，廈門大學校長、黨委副書記張榮認為，疫情防控常態化背景下，提高應對突發重大公共衛生事件能力，首要的就是提高預測能力，以相關領域的體制機制創新為支撐，為精準有效的公共衛生政策和措施的制定提供指導。

一是加大公共衛生與防疫人才的培養力度，鼓勵和扶持大學特別是“雙一流”大學設立高質量的公共衛生學院，形成完善的人才培養體系。建立健全公共衛生與防疫領域內的實驗室體系、數據庫體系、檢驗檢疫體系及突發性重大公共衛生事件救助體系。

二是加強優勢高校院所、疾控中心與醫療機構的深度融合，探索設立附屬疾病預防控制中心的形式，深化公共衛生防控技術研究與應用，打通重大防控需求、科學研究轉化、社會應用實踐的現實瓶頸，構建新型“醫、教、研、防”體系，促使人才培養與科學研究更具需求導向。

三是國家加大公共衛生領域的財政投入，圍繞公共衛生的各個環節進行排查，補齊短板，切實解決公共衛生事業發展不平衡、不充分等問題。

四是建立并完善應急預警系統、應急處置體系和應急處置評估體系，提高突發事件響應和處置能力，形成常態性與非常態性相統一的應急治理體系。

改革公共衛生教育內容

全國人大代表、福建醫科大學黨委副書記黃愛民建議，要改革公共衛生教育內容。她表示，要高度重視新發和再現傳染病的教育，提高對新發和再現傳染病的識別與預警能力；重點增設與公共衛生應急處置相關的必修課程，為強化、提升臨床醫學和公共衛生專業學生的應急處理能力奠定堅實的基礎。臨床醫學專業學習要防止“重醫輕防”，不僅僅是開設幾門公共衛生課程，而是應當將公共衛生相關內容與臨床知識有機融合；公共衛生專業學習要防止“醫防割裂”，在學習公共衛生相關內容的同時，不弱化臨床醫學的理論、見習和實習。

加快建立醫防融合機制

全國人大代表、將樂縣高唐鎮常口聯村黨委書記張林順建議，要加快建立醫防融合機制，加快疾控機構改革，設立“醫防融合辦公室”，推動以疾控中心為主的公共衛生機構融入醫共體建設。

推進公共衛生和臨床醫療隊伍、臨床醫療資源配置使用、基本臨床醫療服務、臨床醫療信息相融合，推行醫療處方和健康處方“雙處方”制度，把公共衛生信息系統全面融入健康信息平臺和居民電子健康檔案建設。

完善政府投入保障及適當增長機制，啟動新一輪疾病預防控制體系基礎建設，以政府購買服務的方式，開展重點人群預防保健免費項目，鼓勵開展重點疾病篩查，探索建立重點慢性病健康素養提升積分制度，加大對傳染病醫院、區域醫療中心、康復醫院等投入保障力度。

建立公共衛生工作績效監測評價體系，對醫療和疾控機構進行考核，考核結果與醫療和疾控機構經費核算、評先評優等掛鉤，與醫療和疾控機構人員崗位聘用、職稱評聘、薪酬待遇等掛鉤。

增強基層醫療衛生機構應對突發性公共衛生事件能力

全國人大代表、福建福海創石油化工有限公司行政辦公室副主任郭晶晶認為，要增強基層醫療衛生機構應對突發性公共衛生事件能力。

郭晶晶建議，一是結合事業單位機構改革，及時給基層醫療衛生機構增加相應的人員編制。二是建立鼓勵醫務人員下基層的政策措施，放寬或取消基層醫療機構中高級職稱職數限制，動態管理進出基層醫療機構崗位的職數，增強基層引進人才、留住人才的吸引力。三是統籌全面兼顧重點，建立有利于調動基層醫療機構醫務人員積極性的“工分制”績效獎勵政策，且不封頂，真正體現按勞取酬、多勞多得原則。四是繼續支持基層醫療機構硬件場所建設和設備購買投入，建立市、縣兩級財政加大對基層衛生事業的投入機制。五是統籌建立區域性的醫療防護物資儲備及補充退出機制；加強基層醫療衛生機構應對疫情的防控能力配備和培訓。在條件成熟的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心設立發熱（傳染）門診。