
藥費(fèi)降了醫(yī)生工資漲了 這座小城經(jīng)驗(yàn)會全國推廣嗎
原標(biāo)題:藥費(fèi)降了,醫(yī)生工資也漲了…這座福建小城的經(jīng)驗(yàn)會全國推廣嗎?
自5月31日國家醫(yī)保局正式掛牌后,首任局長胡靜林的第一次公開調(diào)研活動引發(fā)了外界關(guān)注。
據(jù)福建日報(bào)6月19日消息,15日至16日,國家醫(yī)保局局長胡靜林一行來閩調(diào)研醫(yī)療保障工作。胡靜林一行考察了三明市醫(yī)管中心、市第一醫(yī)院、沙縣高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院和新橋村衛(wèi)生所等,并聽取了福建省、三明市醫(yī)改工作匯報(bào)。

引發(fā)關(guān)注的不僅是胡靜林首次調(diào)研活動,還包括調(diào)研的地點(diǎn)——三明。三明因其獨(dú)特的醫(yī)改探索而備受關(guān)注,其中公立醫(yī)院綜合改革成效明顯,并因此獲得過國務(wù)院通報(bào)表彰,也一直是眾多專家推崇的醫(yī)改樣本:
第一,醫(yī)藥費(fèi)用明顯降低。通過壓低藥價(jià),壓縮回扣空間,大大降低了醫(yī)生開“高價(jià)藥”“大處方”的動力,藥品量價(jià)齊降,患者自然少花錢。數(shù)據(jù)顯示,2014年,三明市三級醫(yī)院、縣二級醫(yī)院、基層一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用分別為6806.75元、3906.95元、607.79元,而福建省相應(yīng)的平均費(fèi)用為11826.23元、4236.25元、1390.19元。這些數(shù)據(jù)表明,三明群眾看病負(fù)擔(dān)明顯減輕。
第二,醫(yī)保基金扭虧為盈。通過實(shí)行單病種付費(fèi)、次均費(fèi)用限額付費(fèi)、進(jìn)口藥品限價(jià)、中藥全額報(bào)銷結(jié)算等措施發(fā)揮醫(yī)保控費(fèi)、促發(fā)展的杠桿作用。同時(shí),建立住院周轉(zhuǎn)金制度、第三次精準(zhǔn)補(bǔ)償、便民門診等為患者減負(fù)。改革前的2010年、2011年三明醫(yī)保分別虧損1.43億元、2.08億元,改革后的2012年、2013年、2014年分別結(jié)余2209萬元、7517萬元、8637.48萬元,三明醫(yī)保基金扭虧為盈,財(cái)政壓力明顯降低。
第三,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)務(wù)人員薪酬雙重提升。提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、增加醫(yī)院可支配收入。通過醫(yī)保核算,調(diào)整床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、診察費(fèi)等勞務(wù)性收費(fèi)水平。提升醫(yī)務(wù)人員收入,建立科學(xué)考評體系,實(shí)行院長年薪制,醫(yī)務(wù)人員目標(biāo)年薪制、年薪計(jì)算工分制等,實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員由平均年薪4.2萬元到8.9萬元的大幅增長。
醫(yī)保局長首次調(diào)研選定三明,不由引發(fā)外界猜測:三明模式是否會為未來醫(yī)保工作提供重要借鑒與參考?
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